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Pronunciamiento para público en general

          El entendimiento de la respuesta inmune al virus SARS-CoV-2 es clave para definir cuáles son los mejores medicamentos desde el punto de vista terapéutico, sabiendo que los pacientes infectados tienen una respuesta inmune exagerada (tormenta de citoquinas) que contribuye a la mortalidad. Entender la respuesta de anticuerpos que llevarían a inmunidad colectiva o de rebaño, permitiría planear estrategias que permitan liberar paulatinamente las medidas de aislamiento. 

          Los virus son microorganismos capaces de inducir una respuesta inmune con base en células y anticuerpos. Desde el punto de vista práctico, la respuesta de anticuerpos es la que ayuda al médico a saber si un paciente estuvo expuesto al virus (diagnóstico); si la infección es reciente o se trata de una memoria inmunológica y que nivel de protección alcanzó el individuo, aspecto muy importante de entender para el desarrollo de vacunas. 

       ¿Qué sabemos hasta ahora respecto a SARS-CoV-2? Cuando una persona se expone al virus SARS-CoV-2 desarrolla una respuesta de anticuerpos contra las diferentes proteínas del virus. La medición contra la proteína espiga es lo más común. El primer anticuerpo en aparecer alcanza un nivel detectable en pruebas entre el día 5-7 después de infección y suele disminuir al día 28. Existen otro tipo de anticuerpos, que denominamos IgG, cuyo nivel máximo de respuesta suele ocurrir a partir al día 14 y permanece elevado permitiendo proteger al paciente ante una nueva exposición al mismo virus. Hoy, no sabemos durante cuánto tiempo permanece elevado este tipo de anticuerpo en COVID-19. Empero, el hacer pruebas de medición de anticuerpos IgG permitirá a las autoridades de salud definir cuantas personas han tenido contacto con el virus, sea en forma asintomática o sintomática, y eventualmente definir qué porcentaje tiene inmunidad. Desde el punto de vista de inmunidad colectiva, lo deseable para este virus es que al menos 70% de la población tenga anticuerpos IgG.

          Comparativamente con las pruebas de reacción en cadena de polimerasa (PCR) las pruebas para determinar anticuerpos son más económicas, rápidas y fáciles de realizar. 

         Es por ello que la ACANAMED desea promover la realización de estas pruebas en poblaciones específicas a nivel nacional, ya que consideramos permitiría establecer con mayor claridad la repercusión de la pandemia en la población y tener parámetros objetivos para tomar las decisiones políticas futuras.

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